来源｜陈潮铭
高血压的基本认识
高血压病在现代社会上实在是太常见了，而且有明显的趋向年轻化的现象。这跟人群社会工作、生活习惯改变有关，早期往往多年无明显症状。后来出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、心悸、失眠、焦虑、健忘等某个症状而被确诊，其中以头晕、头痛最为常见，之后往往会被建议长期服药。后期可能因高血压引起动脉硬化、心、脑、肾等器官的功能出现异常，引发一系列并发症。
在诸多名医多年的临证经验中发现，情绪过于激烈（恼怒、忧郁、恐惧、紧张等）、饮食不当（过度的温热肥腻）、久病、过劳伤及正气等原因居多。结合高血压病的特征，由此总结出最常用有效的经方，列举如下：
屡用屡效的经方
1、防己黄芪汤：防己10-15g，生黄芪30-50g，白术15g，甘草6g，生姜6g，大枣3枚。（用药剂量可做参考，可根据病情轻重加减）适用证：气虚湿阻；眩晕头痛，气短乏力，汗出恶风，身重体倦，苔白，脉浮紧。 加减举例：结合患者表现进行适当加减，如头重、眩晕明显加天麻、半夏；汗出恶风，加防风、泽泻；身重肢倦加桑枝、薏苡仁、茯苓，颈背部僵硬，加葛根、菊花等。（不可拘泥本条）
2、大柴胡汤：柴胡10-15g，黄芩15g，半夏10g，白芍20g，大黄6g，生姜6g，枳实5g。适用证：少阳热郁；眩晕头痛，口苦咽干，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，耳鸣耳重，舌苔薄黄，脉弦。 加减举例：眩晕头痛严重者，加钩藤、白蒺藜；口苦咽干，心烦少寐，加龙胆草、栀子、酸枣仁；胸胁苦满加川楝子、茵陈；心烦喜呕，默默不欲饮食，可改小柴胡加竹茹、黄连；耳鸣耳重，可加蝉蜕、蔓荆子。
3、葛根芩连汤：葛根30g，黄芩15g，黄连10g，夏枯草10g，生甘草5g。适用证：阳明湿热：眩晕头痛，喘而汗出，心胸烦热，形体肥胖，舌苔黄腻，脉弦滑。 加减举例：心胸烦躁明显者，加生地黄、生石膏；形体肥胖加大黄，草决明。
4、真武汤：熟附子10g，白术10g，茯苓15g，白芍15-30g，益母草15g。适用证：少阴阳虚：眩晕头痛，或眩晕欲扑，身体阵阵摇者，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌质红，苔薄白，脉弦细。 加减举例：眩晕明显可加生龙骨、生牡蛎；腰膝酸软可加强补肾，如杜仲、牛膝、桑寄生。
5、酸枣仁汤：生炒酸枣仁各15g，茯苓30g，知母10g，川芎10g，生甘草10g。适用证：肝阴不足：眩晕头痛，心烦少寐，两目干涩，舌边红，苔薄白，脉弦细。 加减举例：烦躁失眠明显，可加山茱萸、栀子、夜交藤；眼部干涩明显可加石斛、青葙子、牡丹皮等。
最后的总结
以上为最常见的经方用方，临证时不可拘泥于以上用方，还有乌梅丸、小柴胡汤、肾气丸等等诸多伤寒经方在符合患者证侯的时候，该用就用。近代张锡纯的镇肝息风汤在临床上也是一个很不错的选择，尤其是患者处于肝肾阴不足，肝阳上亢的情况。
没有哪一个或几个方可以治好某个病，临床是不断变化的，看的病人多了，总会有遇到不常见的，这时候符合伤寒杂病论其他经方的情况必然会出现，因此千万不能拘泥死守几个专病专方。