使用降糖药或胰岛素治疗2型糖尿病,大部分病人都逃不脱如下的发展轨迹:
刚发病时,降糖药每顿只需吃1粒,就可以保持血糖值正常,过了一段时间,每顿就要加到2、3粒,最后,降糖药完全失效,只能注射胰岛素。开始时每天只需几个单位,后来逐渐增加到十几个,十几个单位控制不住,就要增加到二十几个。我在临床上看到有的2型糖尿病人每天需要注射80个单位的胰岛素。
为什么会出现这种情况呢?
因为2型糖尿病人血糖升高是因为从胃肠吸收来的糖不能及时地送到全身,四肢、皮肤等部位不能获得足够的糖,参与消耗血糖的细胞数量减少,最后导致血糖值升高。
降糖药和胰岛素不能改善机体糖运输能力,随着病情的进一步加重,不能送到四肢、皮肤等部位的糖越来越多,要想保持血糖正常,就需要越来越多的降糖药或胰岛素。
只有解决了2型糖尿病人机体的糖运输障碍,吸收来的糖能及时送到全身,四肢、皮肤等部位的细胞能得到足够的糖,才是真正地从根本上解决了2型糖尿病。一方面,因为参与消耗血糖的细胞数量正常了,血糖值自然恢复到正常;另一方面,那些不能获得足够糖的细胞正常获得了糖,这些局部不再缺乏营养。
所以,明智的医生和病人在面对2型糖尿病人时,一定不能只看血糖值是否降到正常范围,还要看血糖值是怎样降到正常范围的,必须想清楚“药物到底把血糖藏到什么地方去了?”只有搞清楚了这个问题,才能给2型糖尿病人选择一套真正有益于身体健康的调理方案。
2型糖尿病人的降糖药为什么要不断加量?-邹时祯