导读:今天学习刘启庭先生治疗9类便秘的临床用药经验和要点。
一、习惯性便秘
指老人体弱、食少、欠饮水、生活不规律,一般3~4天不大便不在乎,无不舒,这种病人在人群中很多,如不注意,危害很大,一般应调整好饮食,生活有规律,平时多喝水,多吃蔬菜水果,可服成药芦荟胶囊、麻仁丸,也可每天以香油、蜂蜜冲服。
在益气养阴、活血化瘀、清热润燥药中,燥热甚者,可加黄连、大黄,燥热轻者,可加生地黄、玄参同煎。
伴失眠、健忘,可重用酸枣仁、柏子仁、生地黄、玄参,甚者可加大黄。
治疗特别重要,以免用力排便引起意外,可重用瓜蒌、柏子仁、蜂蜜、黑芝麻、火麻仁之类,配枳实可下气通便。
特别是高热不退的病人,一定要注意大便的有无,若2~3天没有大便,应在清热凉血解毒药中加用玄参、紫草、大黄之类药。
在治疗风湿病的同时,加用锁阳、肉苁蓉、胡桃仁等润肠药。
此类病人大便秘结会加重病情,所以在治疗中一定注意大便情况,常规用瓜蒌、杏仁、苏子,都有润便作用,重者可加大黄、乌药同煎。
治疗浊秘,不可用香油之品,必须用清利清肠药,如槟榔、大黄之类方可浊随便下。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《临证本草》,刘启庭述,王福席、苏玲等编,中医古籍出版社出版,2006.6。转载请注明出处。
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